La psicoterapia cognitivo-costruttivista italiana si è arricchita nel tempo grazie a diversi indirizzi teorici, ciascuno con un’attenzione specifica:

• Post-razionalismo (Guidano e colleghi)
  Focalizzato sulla “coerenza di significato personale” e sul dialogo tra esperienza immediata (Io) e narrazione riflessiva (Me). Mira a integrare emozioni e significati in una trama narrativa coerente
• Costruttivismo relazionale
  Enfatizza le relazioni interpersonali come contesto significativo attraverso cui si costruisce l’esperienza. L’assunto è che il legame con l’altro modelli attivamente la percezione di sé 
• Costruttivismo radicale
  Considera la conoscenza come una costruzione individuale autonoma. Il terapeuta facilita l’esplorazione dei propri costrutti di significato senza assumere metaverità oggettive.
• Approccio evoluzionistico
  Integra elementi di neuroscienze, biologia e sviluppo cognitivo per comprendere come i significati emergano attraverso processi adattivi e cambiamenti evolutivi individuali
• Orientamento narrativo
  Utilizza la narrazione come strumento centrale per aiutare il paziente a riconoscere e riformulare le proprie storie interne. Si concentra su come le narrative personali aiutino a dare senso ai vissuti